Otolog böbrek nakli, trafik kazasında çok sayıda yaralanma geçiren genç bir adamın ağır hasar görmüş böbreğini kurtardı.

Trafik kazası sonucu böbreği ezilen bir hastanın hayatını kurtarmak için mücadele ediliyor.Yakın zamanda, Üroloji ve Androloji Bölümü doktorları, E Hastanesi Kardiyovasküler Merkezi ile işbirliği içinde, trafik kazasında çok sayıda ağır yaralanma geçirenHanoi'li31 yaşındaki bir adama acil otolog böbrek naklini başarıyla gerçekleştirdi.Tıbbi kayıtlara göre, hasta 20 Mayıs 2026 sabahının erken saatlerinde bir kazaya karışmış ve göğüs travması, karın travması, 3. derece karaciğer yırtılması ve özellikle böbrek hasarı sınıflandırmasında en ağır seviye olan 5. derece böbrek hasarı gibi çok sayıda ciddi yaralanmayla kritik durumda E Hastanesi acil servisine getirilmiştir.Hasta, kendi vücudundan alınan böbrek nakli sonrasında iyileşme sürecindedir.Acil değerlendirme sonucunda doktorlar, karaciğer ve göğüs dokusunun acil cerrahi müdahale gerektirmediğine karar verdiler. Bununla birlikte, hastanın sağ böbreği, böbrek hilusunda özellikle karmaşık hasar nedeniyle "kırmızı alarm" durumundaydı.Üroloji ve Androloji Cerrahisi Bölümü Başkanı Dr. Nguyen Dinh Lien, bunun çok ciddi ve tehlikeli çoklu yaralanmalar içeren zor bir vaka olduğunu belirtti. Özellikle böbrekte, böbrek hilusunda karmaşık hasar meydana gelmiş, böbrek veninde tam yırtılma ve tromboz oluşmuş, bu da ani kan filtrasyon fonksiyonu kaybına, yüksek böbrek yetmezliği riskine ve potansiyel olarak ciddi kanamaya yol açarak hemorajik şok riskini artırmış ve acil cerrahi müdahale yapılmadığı takdirde hastanın hayatını tehdit etmiştir. Hemen "kırmızı alarm" acil durum sistemi devreye sokulmuş ve hasta için en iyi tedavi planını belirlemek üzere çeşitli uzmanlık alanlarından konsültasyonlar yapılmıştır.Genellikle, hastaların hastaneye geç geldiği 5. derece böbrek hasarı ve böbrek atardamarı yırtılması vakalarında, hayatlarını kurtarmanın en güvenli ve hızlı çözümü hasarlı böbreğin tamamen çıkarılmasıdır. Ancak bu, hastanın böbreğinin diyaliz fonksiyonunun %50'sini ömür boyu kaybedeceği anlamına gelir.Dr. Nguyen Dinh Lien, bu tekniğin özünde, hasarı tedavi etmek için hastanın kendi böbreğinin vücuttan çıkarılmasını ve ardından tekrar yerine nakledilmesini içerdiğini açıkladı. Bu vakanın zorluğu, birden fazla yaralanmanın olması nedeniyle ameliyatın son derece stresli olması ve farklı uzmanlık alanları arasında mükemmel bir koordinasyon gerektirmesinden kaynaklanmaktadır.Otojen böbrek nakli yapılan hasta hastanede tedavi görüyor.Zor bir karar: Böbreği aynı yere yeniden nakletmek.E Hastanesi Müdür Yardımcısı ve Kardiyovasküler Merkez Başkanı Dr. Phan Thao Nguyen'in önderliğinde derhal özel bir cerrahi işlem başlatıldı. Çok disiplinli bir konsültasyonun ardından ekip, böbrek fonksiyonunu koruma şansı daha yüksek olan daha zorlu bir tedavi yaklaşımına karar verdi: alışılagelmiş pelvik fossa nakli yerine, otolog böbreğin doğrudan renal fossaya nakli.Yaygın olarak kullanılan otolog böbrek nakli tekniğinin aksine –ki bu teknik böbreğin pelvik boşluğa indirilmesini, ikinci bir kesi yapılmasını ve karmaşık bir üreter yeniden yerleştirme prosedürünü gerektirir– E Hastanesi'ndeki doktorlar böbreği orijinal konumuna geri nakletmeyi tercih ettiler.Böbrek çukurundaki cerrahi alan derin ve dar olduğundan mikrocerrahi vasküler anastomoz için önemli zorluklar oluştursa da, bu yaklaşım ameliyat süresini kısaltır, doku hasarını azaltır ve hasta için komplikasyon riskini en aza indirir.Son mikrocerrahi dikişler tamamlandığında ve ekip kan akışını kontrol etmek için kan damarlarının kelepçelerini açtığında belirleyici an geldi. Parlak kırmızı kan yavaş yavaş dolaşıma geri döndü, kan eksikliğinden dolayı griye dönmüş olan böbrek daha pembe görünmeye başladı ve ilk idrar damlaları ortaya çıktı - bu da böbrek fonksiyonunun iyileştiğinin bir işaretiydi.Ameliyathanenin tamamı, onarılamaz gibi görünen bir organı kurtarmak için saatler süren gergin mücadelenin ardından sevinç çığlıklarıyla yankılandı.Hasta iyileşti ve böbrek fonksiyonları normale döndü.Ameliyattan 10 günden fazla bir süre sonra hastanın sağlık durumu olumlu yönde ilerliyor. Hastane odasında erkek hasta hafifçe yürüyebiliyor, iyi besleniyor ve morali yerinde."Doktorların böbreğimin koptuğunu ve daha sonra cerrahi olarak yeniden birleştirildiğini açıkladıklarını duydum. Dürüst olmak gerekirse, teknik detayları tam olarak anlamıyorum, ancak vücudumun çok iyi iyileştiğini açıkça hissedebiliyorum. İştahım yerinde, rahatça hareket edebiliyorum ve artık ağrı veya yorgunluk hissetmiyorum," diye paylaştı hasta.Şu an itibariyle, biyokimyasal ve görüntüleme test sonuçları hastanın böbrek fonksiyonlarının normal seviyelere döndüğünü göstermektedir. Hasarlı böbreğe kan akışı sağlanmış, yeniden oluşturulan böbrek damarı iyi çalışmaktadır ve hastanın önümüzdeki birkaç gün içinde taburcu edilmesi beklenmektedir.Uzmanlara göre, E Hastanesi'nde gerçekleştirilen ilk otolog böbrek naklinin başarısı, yalnızca ağır çoklu yaralanmaları olan bir hastanın hayatını kurtarmakla kalmadı, aynı zamanda Vietnam'da karmaşık cerrahi acil durumlarda profesyonel kapasitede de ileriye doğru bir adım oldu.Bu, kardiyoloji, üroloji, anesteziyoloji, yoğun bakım ve cerrahi bölümleri arasındaki kusursuz disiplinler arası iş birliğinin ve hastane genelinde uygulanan "kırmızı alarm" hızlı müdahale acil durum sisteminin bir sonucudur. Daha da önemlisi, doktorlar hastanın böbreğini tamamen korumak için daha zor ve talepkar bir yaklaşım seçerek, gelecekte birçok karmaşık organ travması vakasında konservatif tedavi umudunu açmışlardır.Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/ghep-than-tu-than-cuu-qua-than-dap-nat-cua-nam-thanh-nien-bi-da-chan-thuong-sau-tai-nan-giao-thong-169260602105854598.htm